Licówka czy korona – co wybrać?

Licówka to nic innego jak płatek materiału ( porcelanowego lub kompozytowego) wykonany specjalnie dla potrzeb pacjenta przez laboratorium techniki dentystycznej.
Korona to „ czapka” pokrywająca cały ząb, oczywiście wcześniej oszlifowany ( zredukowany o wielkość korony),  wykonana  również przez laboratorium  techniki dentystycznej.
Tak więc, już sama nazwa sugeruje spore różnice.

Co w takim razie wybrać, licówki, czy korony?

Super, jeżeli mamy możliwość dokonania wyboru.
„Nie mam wyboru?”- zapyta pacjent- „To moje zęby, moja inwestycja, to ja chce decydować”
Zgoda.
Jednak pod warunkiem, że stan zębów pacjenta daje możliwość zastosowania obu tych alternatyw.
W uproszczeniu, im więcej próchnicy i plomb w obrębie zęba, tym mniejsze szanse na „rozsądną” licówkę, a korona wydaje się wtedy logiczniejszym rozwiązaniem.

Usystematyzujmy:

1. Korona wymaga oszlifowania zęba o 50-60 % , licówka tylko 10-20 %
2. Korona pokrywa cały ząb, licówka z reguły jest tylko na powierzchni policzkowej
3. Korona jest trwalsza ( grubsza, wytrzymalsza, przyklejona do większej powierzchni)
4. Korony można wykonać z metalu, złota, tlenku cyrkonu, pełnej ceramiki (podbudowa – wewnętrzna część) i pokryć od zewnątrz porcelaną ( estetyka) , licówka to płatek jednolitego materiału ( porcelany lub kompozytu).
5. Nic nie jest wieczne, gdy licówka się zużyje z reguły możemy wykonać nową. W przypadku, gdy pęknie korona lub gdy ją zdejmiemy po czasie, pod spodem może być różnie ( próchnica, złamanie zęba) i nierzadko musimy zdecydowanie poszerzyć zakres działań (np. konieczne jest leczenie kanałowe) by wykonać nową koronę.

Podstawowym zadaniem licówki jest poprawa kształtu, wielkości lub koloru zęba lub zębów pacjenta.
Kształt – ponieważ bardzo często spotykamy sytuacje, gdzie nasze własne zęby po prostu nam się nie podobają.
Wielkość – wyobraźmy sobie sytuacje, gdy muskularny, wysoki mężczyzna podczas uśmiechu prezentuje drobne „ząbki” , które pasowałyby co najwyżej filigranowej 16 latce.
Kolor – w obecnych czasach piękny, zdrowy uśmiech to jeden z czynników gwarantujących sukces, tak więc nie możemy za bardzo pozwolić sobie na to, żeby ciemne, przebarwione, poplombowane zęby psuły nasz wygląd i efekt pierwszego wrażenia
Tak więc licówki są znakomitym rozwiązaniem, w sytuacji gdy chcemy u pacjenta poprawić estetykę zębów, a same zęby nie są zniszczone i poplombowane.

Ustaliliśmy, że korony protetyczne są zdecydowanie lepszym rozwiązaniem, gdy ząb jest już zniszczony lub jest on mocno poplombowany ( pacjent ma dużą podatność na próchnicę i w przyszłości raczej się to nie zmieni).

Usystematyzujmy: wiedze, o koronie myślimy, gdy:

•  ząb jest znacznie odkruszony,
• ząb jest zniszczony przez próchnicę i plomby nie będą się raczej na nim trzymać,
• ząb jest znacznie przebarwiony, ciemny i założenie licówki nic tu nie zmieni,
• ząb ma zmieniony kształt
• ząb jest zrotowany, przemieszczony, a leczenie ortodontyczne nie będzie miało miejsca
• ząb jest starty (fizjologicznie lub patologicznie) czyli inaczej „zjedzony”

Myślę, że po zaznajomieniu się z tematem, każdy pacjent uświadomi sobie, że odpowiedź na pytanie „Licówki, a korony – co jest dla mnie lepsze?” nie jest taka prosta i najlepiej podjąć tą decyzje wraz z doświadczonym lekarzem protetykiem.